电话

 027-83692396

E-mail:

 shyx2006@126.com

网址:

 http://gwsy.cbpt.cnki.net

地址:

 武汉市航空路13号

 华中科技大学

 同济医学院内

邮政编码:

  430030

         

 

访问量:454511

卫生政策与管理

  • 传染病医院公共卫生能力建设的探索与思考

    陈欢欢;葛锋;

    新中国成立以来,我国公共卫生体系建设在治理体系和治理能力现代化进程中几经更迭,经历了从创建、改革、调整、发展和升级的建设过程,而传染病医疗卫生事业中公共卫生能力建设还有很长的路要走。从需求侧看,我国公共卫生安全形势仍然复杂严峻,突发急性传染病呈现传播快速、危害面大的特点;从供给侧看,公共卫生体系亟待完善,传染病控制形势面临着严峻挑战,重大疫情防控和救治能力不强,医防协同不充分,平急结合不紧密,“战时”投入资源紧缺、“平时”资源闲置浪费。传染病公共卫生能力建设发展面临的问题和挑战包括疫情防控的长期性和艰巨性、运营压力持续增大、重大疫情的救治能力需持续提高、科研影响力尚有不足。在此基础上,文章提出了我国传染病医院公共卫生能力建设的策略建议,即完善传染病防控体系建设;推进全面精细化管理,降低运营压力;着重人才培养,提高医疗救治能力;加强科研合作,促进疫情信息共享和创建研究型医院。

    2025年06期 v.42 657-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:19 ]
  • 北京市高校突发公共卫生事件应急管理关键问题研究

    周广信;李颖;

    目的 对北京市所属高校在突发公共卫生事件应急管理过程进行结构性分析,发现高校突发公共卫生事件应急管理的关键问题。方法 借鉴“4R”危机管理理论,采用焦点组讨论法和基于扎根理论的质性研究方法。于2023年6-7月,对4所不同类型高校的应急管理相关人员进行访谈,包括教委、校办、后勤和学生处等,通过质性分析得出关键节点和问题。结果 形成了包括4个选择性编码、10个主轴式编码和29个开放式编码的高校突发公共卫生事件应急管理理论框架,在各维度发现若干应急管理过程中的关键问题。结论 北京市高校应急管理侧重在“缩减”和“反应”阶段,而对“预备”和“恢复”方面的考虑较少。存在公共卫生应急人才和资源不足的问题,高校自身处理突发公共卫生事件能力有限,应急管理工作较大程度上依赖属地支持。

    2025年06期 v.42 661-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
    [下载次数:98 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • “苗圃式”思维下医院青年苗子引进后续管理研究

    朱云湘;金一戈;夏天;许小玲;

    目的 探讨医院青年人才引进后的跟踪管理路径,打造引才闭环。方法 以江苏省某高校附属医院为案例开展循证研究,并选取该医院2020-2024年间引进的56名35岁及以下高层次青年人才进行个别访谈,选取5家市直三甲医院组织人事部门负责人展开专家咨询,收集青年人才引进后的现实发展困境。结果 虽然经过多年着力推行青年人才的引进政策、渠道、程序和对象等措施,医院在人才结构、科研水平、综合效益等方面取得了阶段性成效,但也存在“重引进、轻使用、轻考核、轻培养”的困境,需要从“苗圃式”思维出发加强青苗管理。结论 精准“选苗”、多元化个性化“育苗”和导师制“管苗”的培养路径,有利于强化选拔、培训、考核、成长的精准性,提升人才效能。

    2025年06期 v.42 665-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 自媒体时代下公立医院舆情现状及应对策略研究

    刘诚;李卫林;陈欢欢;

    在“人人都是自媒体”的时代,信息传递效率显著提高,互联网成为继传统媒体后的新传播平台。医院作为公共卫生和医疗服务提供者,与患者健康密切相关,容易成为公众关注的焦点。我国公立医院尽管经历多年改革,其体制机制仍难以完全满足患者需求,导致网络舆情频发,对医院形象造成一定损害。如何在自媒体时代应对舆论挑战、减少医患冲突、增强信任、提升医院管理能力,是值得探讨的重要问题。

    2025年06期 v.42 669-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
    [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]
  • 国家试点城市深圳中医诊所备案制实施五年状况调查

    吕珏璇;林利珊;张文;庞震苗;

    2017年国家开始对中医诊所实施“备案制管理”,至2022年该政策实施已满五年,作为全国该政策实施最早的试点城市之一,深圳是目前广东乃至全国备案制中医诊所最多的城市。通过对深圳市备案制中医诊所近五年数据情况的调查分析,发现问题、解决问题,并帮助完善政策,以推进社会办中医,进一步缓解人民群众的看病难、看病贵问题。

    2025年06期 v.42 672-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 山区海岛县基本公共卫生服务二十年实践效果评价——以浙江省淳安县为例

    陈勇军;胡红娟;方晓峰;董晓欣;

    实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是深化国家医药卫生体制改革的重要工作。浙江省淳安县基本公共卫生服务历经二十年的变革与发展,通过建立健全基本公共卫生服务体系、积极落实服务经费投入与支出保障、建立完善服务绩效评价体系,探索引入“示范点+签约”服务模式、建立“互联网+健康”服务模式等举措,取得了一定成效。未来将通过加强宣传教育、拓展协作交流等措施进一步推动基本公共卫生服务走深走实。

    2025年06期 v.42 677-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 我国睡眠医学中心建设的现状与思考

    刘龙;余丹芳;董凤;王涛;黄金莎;谢晶;余勤薇;匡桂莹;周平平;熊念;

    睡眠障碍发病率较高且严重影响人体健康。睡眠医学中心是专注于睡眠障碍研究、诊断和治疗的重要机构,我国睡眠医学中心面临人才短缺、监测成本高、就诊率低和资源分布不均等挑战。文章回顾了国内外睡眠医学中心的发展历程,对我国睡眠中心的发展现状进行梳理,并以湖北省为例,分析我国在睡眠中心建设中存在的问题,提出应加强人才培养、促进产业发展、推进多方位合作以及提高公众认知等建议。

    2025年06期 v.42 681-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
    [下载次数:158 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]

医学教育研究

  • 对放射肿瘤学住培医师规范化培训教学的反思:存在的问题与新的教育策略

    张益;李征;兰洁;向丽莎;胡渝珠;邹炳文;

    住院医师规范化培训(简称住培)是毕业后医学教育的重要组成部分,而现阶段放射肿瘤学住培存在一系列问题,如专业基础教学欠缺、新技术和新理念教学滞后、理论教学与临床实践脱节、科研能力训练不足等。为提升放射肿瘤学住培教学质量,四川大学华西医院放射肿瘤科根据自身教学经验进行了一系列改革尝试,包括编写基础教学教材、加强新技术和新理念教学、倡导以导师制度强化临床指导与科研能力训练、将靶区勾画模拟软件融入教学实践、推行具体的教学质量量化指标等,进一步提升了住培医师的专业技能和整体素质,为放射肿瘤学住培教学提供新的思路。

    2025年06期 v.42 686-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 基于岗位胜任力的公共卫生专业硕士研究生实践基地培养模式探索

    黄巧宇;熊丽林;孙思萌;朱志鹏;杨华凤;

    专业实践是高校培养创新型、应用型公共卫生专业硕士的必要环节。对我国高校现行公共卫生专业实践模式基本情况与存在问题进行分析,并以南京市疾病预防控制中心建立的公共卫生专业研究生新型实践基地为案例,阐述如何以提升岗位胜任力为导向建设实践基地,并持续完善教学管理体系,构建应用型实践基地、创新实践模式。

    2025年06期 v.42 689-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
    [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]

社会因素与健康

  • 四川省老年人中医药医养结合服务认知与需求研究

    常伍蓉;谭润东;江菱;李莉敏;王薇斯;姚依松;司俊霄;

    目的 探讨四川省老年人对中医药医养结合服务认知、需求现状及其相关影响因素,为提高中医药医养结合服务水平提供依据。方法 采用方便抽样法,于2023年7-11月在四川省成都市、泸州市、凉山市和南充市选择60岁及以上老年人进行问卷调查,运用卡方检验及Spearman分析等探讨老年人中医药医养结合服务认知与需求的影响因素。结果 80.3%的老年人认为中医药医养结合服务的前景广阔,91.8%的老年人愿意接受和使用中医药医养结合服务。单因素分析结果显示,不同年龄、子女数量和中医药医养结合了解程度的老年人在中医药医养结合服务需求上差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,年龄和子女数量与老年人中医药医养结合服务需求呈负相关,老年人对中医药医养结合服务的了解程度与需求呈正相关(P<0.05)。结论 四川省老年人对接受和使用中医药医养结合服务的总体意愿较高,应进一步提高中医药医养结合服务能力,创新发展中医药医养结合服务模式,更好地满足老年人差异化的健康需求。

    2025年06期 v.42 692-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
    [下载次数:104 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 低龄老年人参与志愿养老服务意愿与行为的现状及影响因素研究

    何莹;吴茵;林璐;李惠玲;

    目的 应用计划行为理论分析低龄老年人参与志愿养老服务意愿与行为的现状及影响因素。方法 采用便利抽样,于2022年5-11月,选取486例苏州市常住低龄老年人为研究对象,使用基于计划行为理论编制的问卷进行调查,采用结构方程模型进行路径分析。结果 低龄老年人参与志愿养老服务意愿与行为问卷各维度均分分别是态度(3.82±0.55)分、知觉行为控制(3.19±0.56)分、意愿(3.06±0.85)分、主观规范(2.48±0.80)分、行为(1.47±0.86)分。低龄老年人的态度、主观规范、知觉行为控制均对意愿存在显著的正向影响(P<0.05),路径系数分别是0.367、0.104、0.508;主观规范、知觉行为控制对行为存在显著正向影响(P<0.05),路径系数分别是0.491、0.202。结论 主观规范和知觉行为控制在低龄老年人志愿养老服务的意愿与行为中发挥重要作用。建议通过社区宣传推广志愿养老服务,提高志愿服务氛围;同时普及老年照护的相关知识、加强培训,完善志愿服务流程及法律法规,使低龄老年人认识到志愿行为的可行性和可靠性,以促进志愿养老服务在我国的开展。

    2025年06期 v.42 697-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
    [下载次数:226 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 农村脑卒中患者康复需求现状及影响因素分析

    彭程远;刘思辰;王世娇;杨临;吕雨梅;

    目的 了解农村脑卒中患者康复需求现状及其影响因素,为开展针对性康复服务提供理论依据。方法 2021年11月-2022年3月,采用便利抽样法选取黑龙江省大庆市某县6个村庄的343例农村脑卒中患者为研究对象。使用一般资料调查表、改良Barthel指数量表、脑卒中专用生活质量量表、医院焦虑抑郁量表、系统家庭动力学自评量表、脑卒中患者康复需求量表对患者进行调查,运用Spearman相关分析探讨脑卒中患者康复需求与生活质量和家庭动力学评分的相关性,采用多元线性逐步回归分析脑卒中患者康复需求的影响因素。结果 农村脑卒中患者康复需求总分为(2.65±1.02)分,Spearman相关分析表明,农村脑卒中患者康复需求与生活质量(r=-0.604,P<0.01)、家庭动力学评分(r=-0.186,P<0.01)均呈负相关。多元线性逐步回归分析显示,卒中类型、康复训练情况、焦虑程度、生活质量、家庭动力学评分为患者康复需求的影响因素(P<0.01)。结论 农村脑卒中患者康复需求处于中等偏上水平,相关机构应针对接受过正规康复训练、焦虑程度较高、生活质量较低、家庭动力学评分较低且卒中类型为短暂性脑缺血发作的患者,积极开展乡村康复服务,以满足其康复需求。

    2025年06期 v.42 701-705页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
    [下载次数:124 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]
  • 育龄期妇科恶性肿瘤患者生育力保存认知调查及相关因素分析

    张立;付昕;廖莉苹;

    目的 探究育龄期妇科恶性肿瘤患者生育力保存(fertility preservation,FP)认知调查并进行相关因素分析,为健康教育普及与FP干预提供参考依据。方法 选取2021年1月-2024年4月四川省简阳市人民医院收治的377例育龄期妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,采用问卷调查的形式对患者FP认知情况进行调查,采用多因素Logistic回归分析探究育龄期妇科恶性肿瘤患者FP认知程度的影响因素。结果 377例患者中171例(45.36%)患者从未听说过FP,知晓胚胎冷冻、卵巢组织冷冻保存与再植、配子冷冻、性腺抑制药物及抗凋亡制剂、卵巢移位等FP技术的患者数分别为184例(48.81%)、70例(18.57%)、266例(70.56%)、30例(7.96%)、41例(10.88%);育龄期妇科恶性肿瘤患者中知晓FP与不知晓FP患者的年龄、肿瘤类型、婚姻状况、文化程度、子女情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logisitc回归分析结果显示,年龄、肿瘤类型、婚姻状况、文化程度为育龄期妇科恶性肿瘤患者FP认知程度的影响因素(P<0.05)。结论 现阶段育龄期妇科恶性肿瘤患者对于FP的认知处于较低水平,应针对不同年龄、婚姻状况、文化程度的育龄期妇女,及早开展健康教育宣传和FP干预措施。

    2025年06期 v.42 706-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 我国北方坝上地区特殊气候因素对急性缺血性卒中复发的影响

    王欢欢;梁盼盼;贾淑贤;薛茜;宋爱霞;

    目的 探讨中国北方坝上地区特殊气候条件对急性缺血性脑卒中复发的影响,为制定区域化防控策略提供依据。方法 纳入2019年1月-2021年12月河北北方学院附属第一医院收治的6 372例急性缺血性脑卒中患者,随访1年记录复发事件。根据有无复发分为复发组(n=1 176)与非复发组(n=5 196)。通过多水平Logistic回归模型分析人口学特征、基础疾病(高血压、糖尿病等)及气象参数(气温、气压、风速等)对复发的影响。结果 基线比较显示,复发组在高血压、糖尿病、房颤、吸烟、坝上居住比例及低温、大温差、低气压、高风速暴露水平上均显著高于非复发组(均P<0.001),而年龄、性别、文化程度、饮酒史、高脂血症、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,高血压(OR=1.80)、糖尿病(OR=1.65)、房颤(OR=2.50)及吸烟(OR=1.60)显著增加复发风险(均P<0.001);地理与气象因素方面,坝上地区(OR=1.41)、低温(日平均气温>10℃vs<5℃,OR=0.64)、日温差(每增1℃,OR=1.14)、低气压(每降10hPa,OR=1.23)及高风速(每增1m/s,OR=1.20)与复发独立相关(均P<0.05)。结论 北方坝上地区缺血性脑卒中高复发率是极端气候(低温、大风、低气压)与基础疾病协同作用的结果。建议在高寒地区优先实施环境改良(如集中供暖、防风建筑)、高危人群精准管理(房颤抗凝、糖尿病动态监测)及行为干预(戒烟教育),以降低复发风险。

    2025年06期 v.42 710-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 不孕症患者辅助生殖治疗期间心理健康与睡眠质量的关系研究

    王萌;高燕;张翠翠;武雁;

    目的 探讨不孕症患者辅助生殖治疗期间心理健康现状及其与睡眠质量的关系,以针对性制定干预措施,改善患者的睡眠质量和心理健康状况。方法 选取2021年3月-2023年12月期间在空军军医大学第一附属医院行辅助生殖治疗的856例不孕症患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、心理健康临床症状自评量表(SCL-90)调查,采用Spearman相关性系数分析不孕症患者辅助生殖治疗期间心理健康现状与睡眠质量关系。结果辅助生殖治疗患者移植后第7天与取卵日PSQI各项目中的睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总评分均高于周期首日,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性系数分析显示,辅助生殖治疗患者SCL-90各项目与PSQI各项目呈正相关,且SCL-90各项目与PSQI总分呈正相关性(P<0.001)。结论 不孕症患者辅助生殖治疗期间心理健康水平普遍偏低,在卵子采集及等待妊娠结果期间,其睡眠质量有变差倾向,且辅助生殖治疗期间睡眠质量与心理健康显著相关。

    2025年06期 v.42 714-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
    [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 佛山市儿童自行服用抗生素行为现状及其相关因素研究

    王晴柔;童要聪;陶紫慧;

    目的 探讨佛山市儿童自行服用抗生素行为现状及其相关因素,为减少儿童自行服用抗生素行为提供参考依据。方法 于2022-2023年在广东省佛山市开展问卷调查,研究对象包括儿童及其照护者。运用卡方检验和Logistic回归法探讨佛山市儿童自行服用抗生素行为现状及其相关因素。结果 佛山市儿童自行服用抗生素发生率为7.48%,Logistic回归分析显示,抗生素知识水平、亲属中是否有人接受过医学教育和儿童医疗保险类型是儿童自行服用抗生素的相关因素(P<0.05)。结论 佛山市儿童自行服用抗生素发生率水平较低,抗生素知识水平和亲属中是否有人接受过医学教育是儿童自行服用抗生素的相关因素。应进一步深入开展抗生素健康教育,减少照护者对儿童的抗生素自行用药行为,为制定干预措施促进照护者对儿童合理使用抗生素提供参考依据。

    2025年06期 v.42 718-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]
  • 恶性血液病患儿家长心理健康与社会支持的相关性研究

    邱媛;赵学芬;傅彩红;

    目的 探究恶性血液病患儿家长心理健康现状及其与社会支持的相关性。方法 选择2021年3月-2023年3月南京市儿童医院血液科560例患儿家长进行问卷调查,采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)判断患儿家长心理健康情况,并采用Logistic回归分析患儿家长心理健康的影响因素。结果 患儿家长SCL-90各维度及总分均高于国内常模(P<0.05),且与社会支持各维度及总分均呈负相关(P<0.05);不同性别、文化程度、家庭状态、家庭年收入以及有无慢性病上的患儿家长心理健康状况评分比较差异有统计学意义(均P<0.05);性别、文化程度、慢性病、家庭状态、家庭年收入及社会支持总分是影响家长心理健康的独立因素[性别(OR=2.273,95%CI:1.156~4.469)、文化程度(OR=2.212,95%CI:1.165~4.199)、慢性病(OR=2.042,95%CI:1.121~3.720)、家庭状态(OR=2.257,95%CI:1.196~4.259)、家庭年收入(OR=1.868,95%CI:1.136~3.074)、社会支持总分(OR=2.056,95%CI:1.131~3.739),均P<0.05]。结论 恶性血液病患儿家长的心理健康问题较普遍,且社会支持越少,心理健康状况越差。

    2025年06期 v.42 722-726页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 中国老年女性心理健康状况潜在剖面分析及影响因素研究

    殷萌;沈力;操文聪;喻勇;

    目的 了解我国老年女性心理健康状况的潜在类别,预测人口学变量对潜在分类的影响。方法 使用2018年中国老年健康影响因素调查(CLHLS)数据,采用潜在剖面分析对老年女性心理健康状况进行分类,采用稳健三步法(robust 3-step method,R3STEP)对人口学变量与分类结果进行多项式Logistic回归分析。结果 老年女性的心理健康状况可分为4个潜在类别,分别为“身心疲劳-心态差组”(23%)、“低活力-自我效能感差组”(23%)、“情绪稳定-心理平衡组”(37%)和“开朗乐观-心态好组”(17%)。稳健性检验发现,年龄、受教育水平等人口学变量对潜在类别分组具有预测作用(P<0.05)。结论 老年女性的心理健康状况总体并不乐观,特别是高龄、受教育水平低、身边无配偶陪伴、居住在西部地区、现居在乡镇、独居以及生活来源并不充足的群体。应重点关注心理健康不佳的高危群体,根据其自身特点和需求提供专业的心理咨询和治疗服务。

    2025年06期 v.42 726-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
    [下载次数:221 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 高校教师心理健康研究文献综述

    雷子辉;孙宇超;冯晶;李欣妍;屈歌;甘勇;

    高校教师作为高等教育高质量发展的第一资源,是科技自立自强的有力支撑,是人才队伍建设的重要保障。高校教师的心理健康直接影响了教师队伍的整体素质,关注高校教师心理健康对建设高质量的教师队伍十分重要。通过对国内外高校教师心理健康相关文献进行综述,从高校教师心理健康评估工具、研究方法、流行现状、影响因素和发展策略等方面进行归纳与总结。结果发现,国内外高校教师心理健康状况不容乐观,高校教师的心理健康水平在不同年龄段、性别、学科、院校间具有显著差异,且与心理认知和组织管理等因素有关。通过对研究内容进行总结发现,当前研究多为横断面调查,缺乏纵向、干预研究,定量定性结合的分析方法在发展策略研究中运用不足;且样本量较小、研究内容局限,高校教师心理健康维护需扩展新的研究方向。

    2025年06期 v.42 731-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
    [下载次数:4217 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]

社区卫生服务

  • 我国老年人使用家庭病床需求意愿及影响因素的范围综述

    刘凤宇;王晓栋;王伟;赵新平;于慧敏;青麟岚;许愿;严非;

    目的 对我国老年人使用家庭病床的需求意愿及影响因素进行范围综述,为更好地满足我国老年人的医疗服务需求,实现健康老龄化提供参考。方法 以范围综述方法学为指导,检索国内外公开发表的关于我国老年人使用家庭病床的需求意愿及影响因素的研究,筛选和提取文献,并对结果进行归纳、描述和分析。结果 共检索到相关文献600篇,筛选后最终纳入15篇文献。我国老年人使用家庭病床的需求意愿率为6.0%~91.1%,影响需求意愿的因素共22个,包括社会人口学特征、健康状况、经济和医疗保障、家庭支持、家庭病床的认知与利用五类。结论 我国老年人使用家庭病床的需求意愿率差异较大,年龄、健康状况、经济状况和对服务的认知是重要的影响因素。在服务开展过程中需进一步改善老年人使用家庭病床需求意愿的阻碍因素,以进一步释放需求、提供更优质的服务。

    2025年06期 v.42 735-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
    [下载次数:168 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 乌鲁木齐市居民对家庭医生签约服务的需求偏好研究——基于离散选择实验

    艾米·万里;马国芳;王小娜;

    目的 分析乌鲁木齐市居民对家庭医生签约服务的选择偏好,为精准提供家庭医生签约服务提供参考依据。方法 于2023年5-7月在乌鲁木齐市七区一县采用方便抽样的方法,对乌鲁木齐市社区居民展开离散选择实验问卷调查,问卷包括调查对象基本信息及离散选择实验选择集,并运用Logistic回归分析方法对社区居民需求偏好及支付意愿进行探索。结果 居民对家庭医生签约服务属性的偏好程度从高到低依次为:健康指导(0.875)、上门服务(0.757)、服务内容(-0.487)、服务类型(0.465)、常见病多发病治疗(0.293)、建立医保档案(-0.175)、服务费用(0.028)。将健康指导纳入家庭医生签约服务包中,居民每年愿意为此多支付31.25元;其次,如果将上门服务纳入,居民则愿意多支付27.04元;如果提供中医治疗服务,居民每年愿意多支付16.61元。结论 乌鲁木齐市居民选择家庭医生签约服务存在偏好差异,健康指导需求偏好最高;提供中医服务对居民签约有正向作用,建议增加特色中医服务并加强宣传力度,培养不同层次的中医人才;提高居民认知,挖掘居民潜在服务需求。

    2025年06期 v.42 740-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
    [下载次数:60 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]

卫生服务评价

  • 基于GM(1,1)灰色预测模型的云南省医疗卫生资源预测分析

    雷安业;李伟明;宋莹;刘莹钰睿;王星;黄巧云;

    目的 对云南省“十四五”时期医疗卫生资源进行预测,为今后云南省优化医疗卫生资源配置提供参考。方法 基于云南省2012-2021年医疗卫生资源相关数据构建GM(1,1)灰色预测模型,对云南省2022-2025年医疗卫生机构床位数、卫生人力资源及2021-2025年卫生财力资源进行预测分析。结果 “十四五”时期云南省医疗卫生资源总体呈增长趋势,到2025年云南省医疗卫生机构床位数增长至453 227张,注册护士和全科医生数分别为301 375人和16 590人,卫生总费用达到3 568.42亿元,政府、社会和个人卫生支出占卫生总费用的比例分别为38.64%、38.50%和23.45%。结论 到2025年云南省医疗卫生机构床位数将进一步提升,卫生人力资源总量增加,卫生筹资结构改善,但仍存在医护结构不合理、全科人才短缺、卫生支出不足等问题,亟需采取有效措施合理配置卫生资源。

    2025年06期 v.42 744-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
    [下载次数:164 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 1990-2019年中国精神分裂症发病趋势的年龄-时期-队列模型分析

    曾益康;卢城城;刘琛;林沅锜;陶振凯;刘仲文;

    目的 分析1990-2019年中国居民精神分裂症发病趋势。方法 根据全球疾病负担2019数据库中的数据,联合运用Joinpoint回归模型和年龄-时期-队列模型,使用平均年度变化百分比(average annual change percentage,AAPC)研究1990-2019年间中国居民精神分裂症发病率变化情况,分性别分析年龄、时期、出生队列对精神分裂症发病率变化的影响。结果 1990-2019年,中国精神分裂症发病率总体呈下降趋势(AAPC=-0.57%,P<0.05),男性的下降速度小于女性(AAPC值分别为-0.50%、-0.66%,P<0.05)。年龄-时期-队列模型结果显示,年龄、时期、队列效应系数均具有统计学意义(P<0.05)。结论 近三十年中国居民精神分裂症的发病率下降,其中15~<50岁人群,特别是20~<25岁青年人群患精神分裂症的发病率显著高于其他年龄段,应当作为重点预防人群给予关注。

    2025年06期 v.42 748-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
    [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 基于机器学习的慢性阻塞性肺疾病高危人群早期筛查模型构建与社区数据验证

    肖佳玉;邱丽莉;段德令;李慧娥;

    目的 构建并验证基于机器学习的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)高危人群的早期筛查模型,以提升筛查效率,为早期干预提供依据。方法 2022年1月-2024年3月在广州市越秀区社区卫生中心招募1 000名居民参与研究,分为两组(各500名)进行模型构建与验证。数据涵盖吸烟史、肺功能、环境暴露等,采用相关性分析及机器学习特征重要性评估,最终通过内外部验证评估模型效果。结果 随机森林模型内部验证AUC值0.91,准确率88.54%;外部验证AUC值0.86,准确率85.20%,灵敏度82.00%,特异性87.00%,表明模型在社区具有高预测性能,且吸烟年限与每日吸烟量、FEV1/FVC比值、环境暴露及呼吸症状为慢性阻塞性肺疾病高危人群的独立危险因素。结论 基于机器学习技术的COPD筛查模型能高效提升社区筛查效率,降低漏诊风险,临床应用前景广阔。未来研究可考虑加入纵向数据和生物标志物,以增强模型鲁棒性和预测准确性。

    2025年06期 v.42 754-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
    [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ]
  • 基于德尔菲法构建国家免疫规划疫苗计划精准性影响因素指标体系

    王悦;李玟;阿克忠;乔芳媛;吴博;卫国荣;刘保华;付朝伟;

    目的 构建国家免疫规划疫苗计划精准性影响因素指标体系。方法 应用德尔菲法开展两轮专家咨询对指标进行评分,计算评分的均数、满分频率以及变异系数等,最终确定影响因素指标及其权重。结果 共纳入18名专家,在两轮咨询中问卷回收率分别为100%和94.4%,权威系数均为0.90,协调系数为0.196~0.362(P<0.001)。根据指标筛选标准及专家意见,最终确定3个一级指标、11个二级指标和26个三级指标的国家免疫规划疫苗计划精准性影响因素指标体系。结论 构建的国家免疫规划疫苗计划精准性影响因素指标体系结构合理,具有较好的应用价值。

    2025年06期 v.42 759-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
    [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 我国医疗卫生资源配置现状、问题及优化路径

    李中凯;姜文君;姚娇;张丽萍;

    目的 通过分析我国医疗卫生资源配置现状与问题,提出优化路径。方法 运用描述性统计方法对我国医疗卫生资源配置现状进行描述分析,运用洛伦兹曲线和基尼系数从人口和地理两个维度评价我国2002-2022年医疗资源配置现状。结果 2002-2022年,个人卫生支出占比逐年下降,医疗卫生机构有较大增长。全国医疗卫生资源按人口配置的洛伦兹曲线相比于按地理位置配置的洛伦兹曲线相对公平。2022年全国卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士按人口配置的基尼系数分别是0.12、0.08和0.06,处于相对公平状态;按地理面积配置的基尼系数分别为0.61、0.62和0.66,基尼系数均≥0.6,处于不公平状态。结论 全国医疗卫生资源按人口配置优于按地理配置。应加强优质医疗卫生资源均衡布局的增量政策,高位推进国家及省级区域医疗中心建设项目落地,广泛运用“互联网+”做好智慧医疗服务,用数字化、智能化赋能基层医疗机构提高诊疗技术。

    2025年06期 v.42 763-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
    [下载次数:261 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 新疆卫生人力资源配置现状及预测研究

    陈小玲;张涛;胡冰稚;陈小东;史树银;

    目的 分析2014-2021年新疆卫生人力资源配置现状,对新疆2022-2026年卫生人力资源进行预测,为新疆地区优化卫生人力资源配置提供参考依据。方法 收集2014-2021年新疆卫生人力资源数据,应用灰色GM(1,1)模型进行预测分析。结果 2014-2021年新疆卫生人力资源指标中,除其他技术人员出现下降以外,卫生总人员、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、技师(士)数量均不断增加。到2026年,新疆卫生总人员、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、药师(士)、技师(士)、其他技术人员预测人数分别为297 600人、234 458人、85 042人、107 420人、9 482人、18 205人、18 147人。结论 灰色GM(1,1)模型预测结果与新疆卫生人力资源实际发展情况相吻合,但未来几年新疆地区可能面临执业(助理)医师和药师(士)配置的总量不足和医护比结构不合理问题。该地区需进一步增加执业(助理)医师和药师(士)配置总量,优化医护比结构,以满足辖区内居民对卫生健康事业发展的需求。

    2025年06期 v.42 768-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
    [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 2017-2021年我国疾病预防控制中心人力资源配置现状

    师雅静;陈伟;韩冰;

    目的 明确我国疾病预防控制中心人力分布及资源配置情况,为建设疾病预防控制体系提供一定参考。方法基于2017-2021年疾病预防控制中心人力资源数据,描述性分析人力资源现状和卫生资源密度指数(HRDI)分析资源配置公平性。结果 与2017年相比,2021年卫生技术人员和其他技术人员数分别增长了11.51%和39.34%;大学本科和研究生比例提高,技术人员年轻化和高级职称比例增加,管理人员则相反。2021年全国和各地区的疾病预防控制中心人员HRDI值提高了4.33%~12.04%,技术人员HRDI值提高了11.02%~38.72%、管理人员则降低了14.58%。结论 2021年疾病预防控制中心的人力卫生资源公平性提高,技术人员年轻化和素质化增强,管理人员还需要继续强化职称评定、考核机制和教育培训,且协调技术人员和管理人员的配置合理性。

    2025年06期 v.42 772-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • DIP支付背景下精细化管理对医疗质量的影响研究

    李宇新;李荷宪;李柳萌;

    目的 探究按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)支付背景下,精细化管理对医疗质量的影响。方法 选取2019年7月-2021年7月在某三甲医院住院患者中按医保项目付费的1 006例患者作为对照组,对其实施常规管理;同时选取该院2021年8月-2023年8月按DIP支付的1 180例患者作为观察组,对其实施DIP精细化管理:通过文献查阅与调研构建“决策-执行-落实”三级架构,并制定九大管理方案。比较两组医疗质量、费用指标(住院总费用、政策内费用占比等)及院内感染发生率。运用Logistic回归方法分析医疗质量的影响因素。结果 观察组患者医疗行为得分(83.63±5.62)分、目录管理病案质量得分(84.56±5.61)分、制度建设得分(87.53±5.65)分、组织管理得分(86.35±5.61)分,均高于对照组的相应评分[(81.68±5.61)分、(80.35±5.32)分、(85.65±5.61)分、(82.65±5.94)分](P<0.05);观察组住院费用(9 965.35±323.35)元、政策内费用(9 765.65±220.63)元、医疗费用(6 959.65±354.35)元、个人支付费用(3 656.86±124.35)元、人均药费(1 785.68±121.22)元,均低于对照组[其对应费用分别为(10 051.95±322.35)元、(9 885.65±220.35)元、(7 063.86±335.35)元、(3 698.35±120.35)元、(1 808.35±120.35)元](P<0.05);观察组的婚姻状况漏填(1.02%)、职业漏填(1.19%)、身份证号填写错误(0.85%)、身份证号漏填(1.02%)、联系人电话填写错误(1.10%)、联系人电话漏填(0.93%)、联系人地址漏填(1.27%)等方面均低于对照组(对应值分别为4.87%、4.17%、3.78%、4.08%、3.88%、4.17%、6.46%)(P<0.05)。Logistic回归分析显示,院内感染发生率、DIP支付背景下精细化管理、床位使用率、出院人数能够独立影响医疗质量。结论 DIP支付背景下精细化管理能够提高医疗质量,降低患者医疗费用,还能够降低住院病案首页信息填报缺陷率。

    2025年06期 v.42 776-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
    [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
  • 中美公共卫生领域各学科的合作特征及变化趋势研究

    彭佳;方晢伊;黄葭燕;

    目的 分析中国和美国在公共卫生领域各学科的合作特征及变化趋势,为两国在公共卫生领域进一步合作提出建议。方法 在Web of Science核心合集数据库中,检索中美截至2023年6月在公共卫生领域合作发表的文献,共检索到13 128篇。基于文献计量法,从合作强度、合作广度、合作稳定性与合作影响力四个方面来评价合作特征及其变化趋势。结果 中美在公共卫生领域合作发文量最高和最低的学科分别是流行病学和生物统计学,分别有4 634篇和87篇。合作强度最高的学科是生物统计学,Salton指数为0.37;合作广度最高的学科为全球卫生,参与合作的“第三国”数量为177个;合作稳定性最高的学科是营养与食品卫生学。中美在流行病学、健康教育、营养与食品卫生学的合作强度呈增长趋势,但近3年有所下降。结论 中美在公共卫生领域不同学科的国际合作特征存在差异,且合作可能受到两国间政策的影响。

    2025年06期 v.42 781-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]

  • 欢迎订阅《中国社会医学杂志》

    <正>《中国社会医学杂志》是由中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院主办的国家级医学专业学术性期刊。为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国应用型核心期刊、中国医药卫生核心期刊、湖北省优秀期刊及湖北省特色栏目期刊。主要介绍社会医学及其相关学科的新进展;报道医疗卫生领域政策性、理论性及实践性研究的重点、热点问题;探讨社会医学基本理论、研究方法和技术问题;研究社会因素在疾病的发生、发展、转归过程中的作用及疾病的预防控制对策;介绍与社会医学的生存、发展密切相关的卫生管理学、卫生经济学、卫生法学、健康教育学、医学伦理学等相关学科的研究成果及动态。

    2025年06期 v.42 655页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
  • 下载本期数据

地址:武汉市航空路13号(同济医学院内) 邮编:430030

电话:027-83692396  Email:shyx2006@126.com
版权归《中国社会医学杂志》编辑部所有