卫生人力失衡的分析

卫生人力失衡分析是世界卫生组织与世界银行十分关注的问题。因而世界卫生组织要求会员国制定新的卫生人力规划。本文则较好地综合了目前世界卫生人力的动态,以及监测卫生人力失衡的指标和纠正卫生人力失衡的措施,对卫生人力决策和规划有较好的参考价值.

美国卫生状况简介(续)

<正> 卫生服务利用根据家庭健康询问调查结果,美国居民1985年每人每年就诊5.2次,女性5.8次,男性4.5次。在就诊次数中,58.1%就诊地点在医师诊所,14.6%在医院门诊部,13.8%通过电话咨询就诊。6岁以下儿童平均每人每年就诊6.3次,6～16岁就诊3.1次,17～44岁就诊4.7次,45～64岁就诊6.1次,65岁以上老人平均每人每年就诊8.3次。家庭经济收入与就诊次数无明显联系,但是家庭收入高者在私人诊所和电话就诊的比例明显高于低收

法国的医疗保险制度

法国的医疗保险制度是资本主义国家中,实施范围最广泛,制度最完善的国家之一,本文概述了法国医疗保险的形式、社会保险的经费来源及承担的任务,从中可看到法同医疗保险制度的优点、缺点以及正在采取的对策。

低出生体重及其意义

低出生体重是婴儿死亡率的极其重要的影响因素之一.这些婴儿的死亡主要是在富内发育不良之故.这种发育不良可以分为早产、发育迟缓或两者同时存在。死亡的危险性随着出生体重的减少而增加。极低体重婴儿处于高危之中。低出生体重同时也增加了发病的危险性,与神经发育障碍和先天性畸形的发生有明显关系。低出生体重和下呼吸道感染、学习障碍、行为障碍也有关系。此外,低出生体重婴儿的出生和不良后果也会给一个家庭带来感情上和经济上的应激。

计划生育在妇幼健康中的前期保健作用

<正> 全世界的调查资料表明,妇女、婴幼儿患病死亡的危险性在以下四种妇女特殊妊娠状况下最高:(1)生育时年龄小于18岁;(2)生育时年龄超过35岁;(3)已生育过4个孩子;(4)生育间隔少于2年.全世界每年1.35亿儿童中,就有至少100万生活在极度贫困状态、营养不良,甚至许多儿童死于饥饿。在发展中国家每年约有50万妇女死于妊娠和分娩,至少100万儿童失去母亲。而计划生育主要通过生育调节,如指导妇女选择适当的生育

环境与儿童健康

本文讨论了家庭因素与儿童健康的关系,从生物学、心理学和社会学方面讨论了家庭诸因素对儿童健康的的影响,同时对高危家庭作了描述,并对如何解决这些问题提出了初步答案。

孕周身高—体重表——一种评价孕妇营养状况的简易方法

在菲律宾有人设计了一种孕周身高一体重表,它可以预测孕妇生产低体重新生儿的易患率,其应用价值已得到肯定。此表是根据de Leon 的菲律宾成人身高一体重表而制成的,假定:1)孕期比孕前的体重平均增加20%,其中孕期前三个月的体重比孕前增加1.7%,孕期后六个月增加其余的18.3%。2)被调查者孕前的体重等于其身高的标准参考体重。Magbitang 等人通过对158名城乡孕妇进行抽样调查,验证了孕周身高一体重表使用性。结果表明:初访时体重低于标准体重95%的孕妇,生产低体重新生儿的机率是体重等于或大于标准体重95%的孕妇的两倍。孕周身高一体重表使用简便,基层卫生保健工作者亦可使用,它还可以作为筛选指标,进行大规模的普查,以便对易生产低体重新生儿的孕妇采取及时的、预防性措施,控制低体重新生儿的出生率.

癌症的生物心理学(二)

认识结构虽然与种系先天遗传分不开,但更重要的是后天经验积累的结果,特别是在有高度发达大脑的人类。人类的大脑处理的信息存在一种最适范围;如果出现信息超负荷或低负荷,便会发生异常的反应。

2000年以后人人健康的责任更新

<正> 1988年3月22～25日,22位高级专家会聚苏联里加(Riga),这是自1978年以来具有历史意义的阿拉木图初级保健国际会议确立到2000年实现人人健康的中转点。这个时机恰好能反映为人人健康的初级保健所取得的成就和尚需克服的困难。在此,里加会议再次肯定了阿拉木图会议精神。与会者认为:人人健康的概念对世界各

WHO号召发展中国家要独立自主

<正> WHO 总干事Halfdan Mahler 博士在纽约召开的联合国儿童基金会会议上号召:要采取行动帮助发展中国家,特别是非洲,使他们摆脱贫困,改善健康。Halfdan Mahler 在描述初级保健时,指出它的四个支柱:1.国家领导阶层和公众的政治承诺。2.社区,家庭、个人参与维持和改善

老年人口的增长与老年保健

<正> 到2000年,世界老年人口将达到6亿,其中2/3将生活在发展中国家,而60年代只有50%的老年人口生活在发展中国家。由于中国和印度老年人口快速增长,将以亚洲的老年人口最多。预测到2020年中国和印度的老年人口将达到2.7亿,巴西和印尼将达到2,000万,墨西哥、尼日利亚和巴基斯坦将达到1,000万。在另一方面,欧洲国家由于人口老化过

老年人丧失亲人前后的家庭应激与适应

<正> 1944年Lindemann 氏提出悲痛是一种疾病之后,许多研究者对丧失亲人与身体健康之间关系进行了研究。40多年来已有大量研究认为,丧失亲人者的患病率和死亡率都比没有这类悲痛遭遇者高。其因果关系是因为丧失亲人后的悲痛,可使机体免疫功能发生变化,对病原微生物的抵御力明显降低。另有一种观点认为,有特别生存潜能的人常常有意或无意地选择类同潜能的配偶。这样,

孟加拉国卫生状况评价

盂加拉国的卫生政策与2000年人人享有卫生保健的策略相一致,并依此制定了以初级卫生保健为重点的卫生发展战略。报告中详细介绍了该国卫生体制结构、卫生事业管理过程,以及在促进社区参与、开发卫生资源、发展部门间和国际间合作等方面所作的努力。并采用最近的统计数据详细报告了该国当前的卫生状况以及在改善全国卫生状况的努力中已取得的成绩和尚存在的问题。

儿童缺锌与诵读困难

<正> 据估计,10岁儿童中约有10%的人有诵读困难。对头发中矿物质浓度的研究表明,伴有学业低下有行为紊乱的儿童大多含有高浓度的有毒金属,尤其是铜、铅和镉。尽管动物研究已证明锌为太脑发育和脑功能所必需。但在临床实践中,迄今尚没常规采用一种简易、可靠和敏感的测试方法,所以对缺锌的程度和严重性有较多的争议。缺锌时,汗液中锌浓度便会降低。汗液锌含量也许比头发或血清锌含量更能反映出临床缺锌。为此,作者对诵读困难和对照组儿童汗液和头发中的矿物质浓度作了研究和比较.

医院开展初级卫生保健

本文叙述的是尼泊尔帕坦市帕坦医院在院内开展大量的初级卫生保健工作,同时也支持院外开展这方面工作的一些探索。这所医院的董事会将医院的工作重点明确为:——主要通过门诊部来开展初级卫生保健;——通过内、外、儿、妇产科提供二级医疗保健,而不是专科保健;——支持地区的初级卫生保健;——为全国培训卫生人员.

论病人的依从性

在医学上依从性系指病人的行为与医嘱的一致性。病人的不依从是当今医学所面临的严重问题.本文主要概述了病人不依从的种种原因、发现病人不依从的方法、促进病人遵循医嘱而应采取的措施,从而最终达到令人满意的治疗效果。

丧偶者的死亡情况——95,647名丧偶者的前瞻性研究

<正> 引言丧偶的孤寡生活常引起情感,社会经济、私人交往和生活方式的变化。近几年来,经过交叉配对对死亡登记卡、人口统计资料和追踪随访研究,发现丧偶孤寡者的死亡率明显增加。目前认为与下述因素有关:1.夫妇双方均经历了同样的危险环境,如饮食和社会因素。2.丧失配偶的直接影响和悲伤,引起精神和躯体的异常变化。

紧张刺激研究室/心理社会因素与健康研究所介绍

<正> 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡研究所的紧张刺激研究室成立于1959年,1973年12月被指定为世界卫生组织心理社会研究中心。1980年,瑞典政府和国会考虑到这一研究领域的重要性,设立了国立心理社会因素与健康研究所三者密切配合,常与西方国家、东欧和发展中国家的研究机构以及世界卫生组

免疫反应与心理疾病

<正> 患心理疾病时,免疫反应改变吗?反之,免疫反应影响心理功能吗?我们所能观察到的心理及免疫改变互为因果吗?要回答这些问题是相当复杂的。问题复杂,但免疫学、精神病学、心理学、神经内分泌学研究的证据仍很贫匮零乱。再说,旨在发现直线囚果关系的研究,应用于探讨诸如免疫这样复杂的系统与中枢神经系统

自行车导致脑损伤的发病率、严重性及其后果

1981年期间,我价在加利福尼亚(California)San,Diego 县的居民中进了一次以人口为基础的自行车与脑损伤联系的研究。研究表明,在男性中,发病率是女性的三倍,并且发病率最高的是10—14岁的男性。与自行车有关系的脑损伤只有1/3涉及到向机动车碰撞,这个比例取决于年龄或性别。同机动车撞击的脑损伤比其它原因引起的结果更严重。在15岁或更大年龄的自行车者脑损伤中,经血液酒精试验,大于半数的伤者达到法定的中毒浓度。

社会经济状况和教育作为胃肠道癌的危险因子

<正> 芬兰计算了不同的社会经济状况和教育的人群的胃肠道癌的标化发病比(SIR)。胃肠道癌症包括1971～1975年在芬兰癌症登记处登记的食道、胃结肠、肝(还包括原发性)、胆囊、胰腺癌的全部患者,年龄在30～69岁,共8,802例,由1970年芬兰国家人口普查的记录提供有关社会经济状况和教育的资料,将病人分成农民、个体经营者、管理人员、职员、技术工人和非技术工人与领取

男性囚犯的死亡率低于普通男性人群

<正> 作者比较了1977～1983年男性囚犯与法国普通人群的死亡率,结果显示,犯人的总死亡率(未包括外部原因如自杀、意外死亡、中毒和暴力致死的)低于普通人群(SMR=84,P<0.05),而且全死因及恶性肿瘤、循环系统疾病、自杀的死亡危险性随监禁时间延长而降低。这些结果表明监狱内特

预防HIV感染的设想

<正> 人类免疫缺陷病毒(HIB)职业性传播的报道,使人们感到HIV 是一种具有高度传染性职业性病原体,但尚未有职业性HIV 在体内增加的科学证据.人们对控制感染源的要求明显的增加了。近年来,各方面都加强了控制HIV 感染和HIV 感染的试验,但对HIB 感染的有效控制的设想是一个很艰巨的任务.本文描述了这方面的问题和争论。为了制定有效的预防HIV 感染的方法,必须要

预防HIV感染的设想

<正> 人类免疫缺陷病毒(HIB)职业性传播的报道,使人们感到HIV 是一种具有高度传染性职业性病原体,但尚未有职业性HIV 在体内增加的科学证据.人们对控制感染源的要求明显的增加了。近年来,各方面都加强了控制HIV 感染和HIV 感染的试验,但对HIB 感染的有效控制的设想是一个很艰巨的任务.本文描述了这方面的问题和争论。为了制定有效的预防HIV 感染的方法,必须要

1987年美国卫生状况要点

<正> 至1987年12月31日止的报告,美国青少年和男性成人艾避病(AIDS)患者中,同性恋和异性恋的男性占70%。滥用静脉注射药物而发病者占14%,男性同性恋并使用静脉注射药物有关,29%与异性性生活有关.

环境因素与呼吸功能

<正> 肺脏直接与大气进行气体交换,易受环境因素影响,本文重点介绍吸烟、职业及高度对呼吸功能的影响.一.吸烟与呼吸功能:吸烟可引起慢性气道闭塞,随吸烟量的增加,FEV_1(1秒钟用力呼气量)明显减少,部分持续吸烟者可因FEV_1进行性减少,引起呼吸衰竭丽死亡.Cosio 进行肺的病理检查,发现吸烟者细支气管呈炎性改变,促使杯状细胞

精神病人的处置:被忘却的千万人

<正> 世界卫生组织(WHO)估计全球有4,400万人患有严重的精神痰患,另有2.000万人因滥用酒精

农、牧业劳动者的上呼吸道疾病

<正> 农、牧业劳动者在田野间劳动,遭受着不利气候和含尘空气的影响,尘埃的成分除了尘土和植物性微粒以外,往往混有肥料和化学毒物.作者调查大型农场农、牧业劳动者近3年上呼吸道疾病情况,急性呼吸系病毒感染和流感占90%,咽峡炎占4%左右,副鼻窦炎、咽炎和喉炎各占1.5%左右。每年100名农,牧业劳动者中,因上呼吸道疾病而暂时丧失劳动力人次达17.4±0.4,丧火劳动能力天数103.4±1.2,每次平均6.0±0.1天.牧业劳动者发病人次20.4±1.4,丧失劳动能力天数126.8±3.6.农业劳动者发病人次

学校外伤的流行病学调查

<正> 外伤是1岁以上儿童死亡,患病的主要原因.美国每年有2千2百万儿童受外伤,其中10—20%是发生在学校。本文调查了加拿大温哥华市92所小学、16所中学,共108所学校.1981～1983年间,在校学生外伤的流行病学特点。在106,718名学生中,共有3,009次外伤报告。每年学生总外伤率是2.82/100.小学生(2.85/100)略高于中学生(2.78/100)。

儿童期车祸的流行病学

<正> 鉴于以往对儿童交通事故伤害的研究,多数只局限于在某一医学中心治疗的儿童,而总人群的调查较少,多以国家监察机关,警察局和保险公司的报告为依据.这些资料只是对受伤严重程度的一个

《国外医学》社会医学分册1988年1—4期主题索引